Anatomie et physiologie de l'oreille
Définition et généralités
L'oreille est l'organe de l'audition. C'est également l'un des éléments essentiels pour assurer l'équilibre du corps. C'est un organe pair et symétrique situé au niveau de la partie latérale du crâne, dans une partie de l'os temporal appelée le « rocher », sous le lobe temporal du cerveau dont elle est séparée par une coque osseuse.
Anatomie descriptive
L'oreille dispose d'une structure externe visible et d'une structure interne.
Structure externe ou oreille externe
Elle est constituée du pavillon et du conduit auditif externe.
Pavillon
Le pavillon est placé latéralement sur le crâne. Il est formé de reliefs et de creux d'origine cartilagineuse et il joue un rôle esthétique chez l'être humain.
Conduit auditif externe
Le conduit auditif externe se dirige obliquement, en avant et en dedans jusqu'au tympan sur environ 3 cm. Son tiers externe est cartilagineux. Sa partie profonde est osseuse. Il est recouvert d'une peau où siègent des glandes donnant le cérumen. Il conduit l'énergie acoustique jusqu'à la face externe du tympan.
Structure interne
Fondamental :
Cette partie de l'oreille compte :
L'oreille moyenne,
L'oreille interne,
Le conduit auditif interne.
Oreille moyenne
Creusée dans l'épaisseur du rocher, elle est composée de 3 parties communiquant les unes avec les autres :
La caisse du tympan,
Les cavités mastoïdiennes,
La trompe d'Eustache.
Caisse du tympan
C'est une cavité « aérique » qui se trouve entre le conduit auditif externe et l'oreille interne. Le tympan constitue sa paroi externe. Il est arrondi, d'une blancheur variable, souvent translucide et légèrement bleuté. La cavité est recouverte d'une muqueuse sur sa face interne.
La caisse du tympan communique :
Avec l'oreille interne par 2 orifices : la fenêtre ronde et la fenêtre ovale,
Avec l'arrière-nez ou rhinopharynx par la trompe d'Eustache.
La cavité est traversée par la chaîne des osselets, composée de 3 os :
Le marteau : incrusté dans le tympan,
L'étrier : serti dans la fenêtre ovale,
L'enclume : intermédiaire, articulée avec les 2 précédents. L'enclume transmet à ces 2 os les mouvements imprimés par le muscle du marteau et par le muscle de l'étrier.
Cavités mastoïdiennes
Les cavités mastoïdiennes ne jouent pas un rôle physiologique important, cependant leur implication dans la pathologie de l'oreille est importante, notamment avec les otites.
Trompe d'Eustache
La trompe d'Eustache est un conduit « fibro-cartilagineux » et osseux long de 4 cm environ et étroit.
Ses fonctions sont :
L'aération pour équilibrer les pressions de part et d'autre du tympan grâce au passage de l'air de la trompe d'Eustache vers la caisse du tympan, au cours de chaque mouvement de déglutition,
Le drainage pour l'écoulement des sécrétions normales de l'oreille vers le pharynx.
Oreille interne
L'oreille interne est appelée aussi « labyrinthe » et se compose de 2 parties :
Un labyrinthe osseux creusé dans le rocher,
Un labyrinthe membraneux contenu dans le labyrinthe osseux.
Le labyrinthe osseux se compose de 3 éléments :
Un vestibule,
Des canaux semi-circulaires,
Un limaçon osseux ou Cochlée.
Le labyrinthe membraneux est contenu dans le labyrinthe osseux et comporte 3 parties membraneuses :
Un vestibule,
Des canaux semi-circulaires,
Un limaçon membraneux.
Conduit auditif interne
C'est un canal creusé dans le rocher dont l'orifice interne s'ouvre dans l'étage postérieur de la base du crâne. Il laisse le passage aux nerfs, facial, cochléaire, vestibulaire. La juxtaposition des terminaisons vestibulaires et cochléaires donne naissance au nerf auditif, aussi appelé « nerf acoustique ».
Anatomie fonctionnelle
Mécanisme de l'audition et voies auditives
L'oreille externe, grâce au pavillon, capte les sons et les oriente vers l'intérieur du conduit auditif externe jusqu'à la membrane du tympan. Sous l'effet des vibrations sonores, le tympan se met lui aussi à vibrer. La vibration est lente pour les sons de basse fréquence (ou graves), elle est rapide pour les sons de haute fréquence (ou aigus).
L'oreille moyenne transmet les vibrations tympaniques à travers la caisse du tympan jusqu'aux cavités liquidiennes de l'oreille interne via l'articulation mécanique de la chaîne des osselets.
L'oreille interne transmet les vibrations parvenues. Ces vibrations vont stimuler les cellules auditives neurosensorielles de l'organe de Corti et générer un influx nerveux par libération de neurotransmetteur. L'influx se propage le long des axones du nerf cochléaire. En fonction de la zone d'excitation et du nombre de cellules sollicitées, le son sera d'intensité différente et plus ou moins grave ou aigu.
Mécanisme de l'équilibre
Le mécanisme de l'équilibre est, lui, assuré par :
Les canaux semi-circulaires,
Les saccules et utricules.
Se tenir en équilibre nécessite 3 éléments :
Les yeux,
La position des membres dans l'espace,
Le système vestibulaire.
Attention :
Si l'un ne fonctionne pas, c'est source de vertiges.